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HBP > 150 g : l'embolisation supra sélective des artères prostatiques pourrait remplacer la résection transuréthrale
Publié le 22/06/2011


Cette étude analyse le résultat d'une technique nouvelle, l'embolisation hypersélective des artères prostatiques pour traiter les adénomes de la prostate > 150 g chez 62 patients. Aucune complication (hémorragique, hématome, rétention urinaire, insuffisance rénale aiguë) n'a été rapportée. La présence d'une douleur périnéale a été observée chez 38 % des patients sans nécessité d'antalgie. Tous les patients ont ressenti une amélioration de leurs troubles urinaires 3 à 5 jours après l'embolisation. L’IPSS préopératoire était de 22 et il était respectivement 3 mois et un an après l’intervention de 7,3 et de 4,2 (différence très significative [p <0,001] par rapport au score IPSS préopératoire). Le débit urinaire maximal est, quant à lui, passé de 5,7 ml/sec à 15,8 ml/sec à 1 an. Deux ans après l'intervention, les résultats étaient identiques chez 92 % des patients. Les auteurs estiment que cette technique est une véritable alternative à la résection transuréthrale pour les patients ayant un volume prostatique important ou pour ceux présentant un risque chirurgical élevé.


Dr Emmanuel Cuzin

Dedov I et coll. : Endovascular superselective embolization of prostatic arteries as the new method of BPH less invasive treatment . American Urological Association Annual Meeting (Washington) : 14-19 mai 2011.