SAÚDE e DOENÇA

rticle paru le : Jeudi 22 Janvier 2009

Les maladies cardiovasculaires, 1ère cause de mortalité dans le monde


L´état de santé du monde : nouvelle étude sur la charge mondiale de morbidité. OMS 2008.
Selon la dernière étude de l´Organisation mondiale de la Santé (OMS) sur la charge mondiale de la morbidité, qui a été publiée en fin d´année 2008, les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de mortalité dans le monde. Ce travail onusien présente une image complète de l´état de santé au niveau mondial et régional à partir des dernières données collectées et analysées, celles de 2004. On dispose ainsi d´une comparaison précise des décès, des maladies et des traumatismes selon la région, l´âge, le sexe et le revenu national. Cette étude détaille les dix principales causes de décès et fournit des estimations relatives à plus de 130 causes de maladies et de traumatismes.
Les maladies cardiovasculaires arrivent donc en tête dans le monde où les cardiopathies coronariennes et les AVC/maladies cérébrovasculaires engendrent à elles seules 21,9% des décès. Voire même 25,6% dans les pays à revenu élevé. Un quart des décès dans les pays industrialisés est ainsi du aux maladies cardiovasculaires, première cause de mortalité. Même dans les pays à faible revenu, les coronaropathies font des ravages : elles se placent en deuxième position en termes de mortalité (9,4%), derrière les infections respiratoires inférieures, les AVC n´atteignant que la 6ème position. Pourtant, au moins 80% des décès prématurés imputables aux cardiopathies et aux AVC pourraient être évités grâce à une alimentation saine, de l´exercice physique et le renoncement au tabagisme… Des mesures à prendre au plus tôt à l´échelon international car le vieillissement de la population va contribuer à l´augmentation prochaine du nombre des cardiopathies (et des cancers d´ailleurs), partout dans le monde, même dans les pays pauvres.

Dans ce rapport de l´OMS, d´autres constats sont aussi frappants :

- Presque tous les dix millions d´enfants de moins de cinq ans qui meurent chaque année pourraient survivre s´ils pouvaient bénéficier d´interventions sanitaires de base. La dénutrition est la première cause (au moins 30%) ; près de vingt millions d´enfants sont gravement dénutris dans le monde…
- Chez les enfants, 90% des décès par paludisme et par VIH/Sida et 50% des décès par maladies diarrhéiques et à des pneumonies touchent des Africains,
- Le VIH/sida est la principale cause de mortalité chez les adultes en Afrique,
- Le cancer du poumon est la cause de mortalité par cancer la plus fréquente dans le monde, - La perte auditive, les problèmes de vision et les troubles mentaux constituent les causes les plus courantes d´incapacité,
- Partout dans le monde, les hommes âgés de 15 à 60 ans courent beaucoup plus de risques de mourir que les femmes du même âge. Ces décès sont dus essentiellement à des taux plus élevés de cardiopathies, et aux traumatismes, notamment engendrés par la violence et les conflits. Cette différence est la plus marquée en Amérique Latine, aux Caraïbes, au Moyen-Orient et en Europe de l´Est,
- La dépression est la principale cause d´années perdues pour cause d´incapacité, la charge étant plus lourde de 50% chez les femmes que chez les hommes,
- Tant dans les pays à revenu faible que dans ceux dont le revenu est élevé, les problèmes liés à l´usage nocif de l´alcool figurent parmi les dix premières causes d´incapacité.

Ces données renforcent la position de l´OMS qui est de soutenir, maintenant plus que jamais, les soins de santé primaire, thème de son Rapport annuel sur la santé dans le monde 2008.